Formatos Renovación

RENOVACION / FORMATO RENOVACION

Tipo de Formatos *

Plan de Mantenimiento	Software		Manuales	Si No	Hojas de vida	Si No
Repuestos:	Valor Inventarios		Tipo de Repuestos		Tiempo Stock

Información de Mercarcias y Transporte Exterior

Razón Social *
País *		Ciudad *
Dirección *

BIENES ASEGURAR	Importaciones	Exportaciones
Presupuesto Anual de Movilizaciones
Limite Máximo de despacho
Limite complementario (Impo - Expo)
Porcentaje de Movilizaciones del 100% transportado

BIENES ASEGURAR	Importaciones		Exportaciones
Descripción de la mercancía :
Descripción del Empaque:
Condiciones de Almacenamiento
Descripción de los Canales de Distribucción utilizados
Agente de Carga:	qwe
Agente de Aduana:
Consolidador de Carga:	qwe
Transportador Internacional:
Transportador Nacional:
Bodega Tercerizada:
Operador Portuario:
Puertos utilizados:
Aeropuertos:
Países de Compra:
Países donde Importa y Exporta
Trayectos	Origen	Destino	Origen	Destino
1. Terrestres
2. Maritimos
3. Aereos

Incoterms utilizados según condiciones comerciales

EXW - Ex Works (en fábrica)

CIF - Cost, Insurance and Freight (Coste, seguro y flete)

CIP - Carriage and Insurance Paid To (Transporte y seguro pagados hasta)

CFR - Cost and Freight (Coste y flete)

CPT - Carriage Paid To (Transporte pagado hasta)

DPU - Delivered At Place Unloaded (Entregada en el lugar de descarga)

DAP - Delivered At Place (Entregada en el lugar convenido)

DDP - Delivered Duty Paid (Entregada. Derechos pagados)

FCA - Free Carrier (Franco transportista)

FAS - Free Alongside Ship (Franco al costado del buque)

FOB - Free on Board (Franco a bordo)

MEDIDAS DE SEGURIDAD (Describir brevemente)
	Caracteristicas	Tipo de Movilizaciones en las que se Utiliza
Servicios de escolta	qwe
Rastreo satelital	qwe
Otras medidas de prevención	qwe
Trayectos de altos riesgo	qw	qwe

AMPAROS ADICIONALES (Incluir información que se considere relevante para incluir en la póliza)
qwe

Información Transporte de Mercarcias Nacional y Urbana

BIENES ASEGURAR	Nacionales	Urbanas
Presupuesto Anual de Movilizaciones
Limite Máximo de despacho Transporte Primario
Limite Máximo de despacho Transporte secundario

BIENES ASEGURAR	Nacionales		Urbanas
Descripción de la mercancía :
Descripción del Empaque:
Condiciones de Almacenamiento
Descripción de los Canales de Distribucción utilizados
Porcentaje de Movilizaciones del 100% transportado

MEDIDAS DE SEGURIDAD (Describir brevemente)
	Caracteristicas	Tipo de Movilizaciones en las que se Utiliza
Servicios de escolta
Rastreo satelital
Otras medidas de prevención
Trayectos de altos riesgo

AMPAROS ADICIONALES (Incluir información que se considere relevante para incluir en la póliza)

	Cant. con Contrato	Cant. Temporales	Días laborales	Turnos de trabajo	Cantidad Rutas
Administrativo
Operativo

	Capacidad (Unid. Ton. etc.)	Altura máxima (m)	Tipo de Empaque	Tipo de Producto
Materias Primas
Producto terminado

Proveedor del servicio		Suministro primario
Acometido		Voltaje entrante

Organización en la Compañía
Programas que maneja el área
Tienen permisos de trabajo de:	Trabajo en alturas	Si No	Trabajos en caliente	Si No	Espacios confinados	Si No

País *		Fecha constitución *
Subsidiarias (indique porcentaje de participación) *	A menos que sea requerido por el asegurado, esta póliza cubrirá al asegurado y sus subsidiarias: (Subsidiaria es cualquier organización que sea controlada por una entidad que está incluida dentro del asegurado por tener o controlar más del 50% de las acciones). Este formulario debe ser completado para reflejar el funcionamiento de todas las entidades para las cuales se solicita cobertura.
Dirección *
Objeto Social *

Descripción área responsable (adjuntar organigrama) *
Cantidad de personas del área *

Distancía cuerpo de bomberos	Tiempo de respuesta	No. Hidrantes públicos

Capacitación y entrenamiento.
Simulacros
Planes de evacuación

Controles de acceso visitantes
Contacto con autoridades y frentes de Seguridad

El asegurado se ha fusionado o adquirido cualquier otro negocio o entidad durante los últimos 5 años?:	Si No
Sí es así, por favor dar mayor información:

a. Son las cuentas auditadas por una compañía externa e independiente?	Si No	Por quíen?
b. Cubre la auditoria todas las áreas de la Compañía?	Si No	Sino, describa las limitaciones que presenta:
c. La auditoria se hace a todas las Entidades Subsidiarias?	Si No	Sino, dar mayor detalle:
d. Se hacen informes de auditoria por escrito?	Si No	Si, es así, indique a cuen quién se dirigen?
e. La auditoria externa revisa los sistemas de control interno?	Si No
f. Ha cambiado de Auditor Externo en los últimos 3 años	Si No	Porqué?
g. Los Auditores Externos han realizado recomendaciones que no hayan sido adoptadas?	Si No
h. Sino se requiere de una auditoria externa independiente, quién es el responsable de auditar las cuentas? Brevemente explicar cuál es el alcance y las limitaciones de esta auditoría:
i. Se tiene un departamento de auditoria interna?	Si No
j. Con qué frecuencia se hacen auditorias internas:
k. Cuantas personas componen este departamento?
l. A quien reporta?
m. Se hacen informes de auditoria por escrito?	Si No	Si es así, indique a quien se la dirigen?
n. Cubre la auditoria todas las áreas de la Compañía?	Si No	Si no, describa limitaciones que presenta:De acuerdo a la matriz de riesgos y plan de trabajo anual
o. La auditoria se hace a todas las Entidades Subsidiarias?	Si No	Sino, dar mayor detalle:
p. Se auditan las facilidades de Procesamiento Electrónico?	Si No
q. Existen Manuales de Auditoria y Procedimientos de Control?	Si No

a. Mantiene una lista de vendedores aprobados?	Si No
b. Utiliza formatos (órdenes de pago, recibos y solicitud de cupones de cheques) con números pre impresos seriales?	Si No
c. Antes del pago son conciliadas las ordenes de compra y recibos de ventas y la información del vendedor con la lista aprobada de vendedores por una persona no asignada a compras y recibo?	Si No
d. Todas las ordenes son confirmadas con los vendedores por alguien no asignado a comprar o recibir?	Si No
e. Los compradores y asistentes de compras están sujetos a límites de autorización?	Si No
Cuales?

a. Se realiza un inventario completo (con chequeo físico) de los stocks (materia prima, materiales, mercancías y repuestos) y de los equipos?	Si No
b. Quién es el encargado de realizarlo?
c. Con qué frecuencia?
d. Son los inventarios de stock y equipos auditados?	Si No

a. Firman Cheques?	Si No
b. Manejan depósitos?	Si No
c. Tienen acceso a máquinas visadoras de Cheques?	Si No
d. Los empleados que preparan las requisiciones de cheques tienen autoridad para firmarlos?	Si No
Si alguna de las respuestas anteriores fue "SI", que otros controles tienen?

c. Utilizan Vehículos Blindados?	Si No
Indicar en que ocasiones
d. Mantiene un sistema de custodia conjunta y control dual con respecto a Títulos Valores, Cheques, Códigos, Pruebas, Llaves, Cajas Fuertes, Cheques en blanco o propiedades que potencialmente sean de valor?	Si No
e. Todos los cheques requieren doble firma?	Si No

a. Se realiza una rotación periódica de los programadores y operadores para minimizar la posibilidad de que los equipos sean usados de una manera inadecuada?	Si No
b. Son las labores de los programadores y operadores separadas?	Si No
c. Las salidas del sistema (informes) reconciliados por personas diferentes a las que preparan y procesan las entradas?	Si No
d. Se tienen controles de pre-autorización para los programadores y operadores?	Si No
e. Las auditorias incluyen pruebas para detectar cambios no autorizados de programación?	Si No
f. Posee un código de usuario automático y manual de uso de este?	Si No
g. Las claves son usadas para permitir diferentes niveles de acceso al computador?	Si No
h. Las claves son cambiadas cuando un empleado abandona la compañía?	Si No
i. Tienen acceso físico o electrónico a los sistemas del asegurado personas diferentes a los empleados?	Si No
j. Tiene un programa de auditoria en Procesamiento Electrónico de Datos en operación?	Si No
k. Tiene su departamento de Auditoria Interna entrenamiento y experiencia en auditoria en Procesamiento Electrónico de Datos?	Si No
Describa:

a. Cuál es el número diario de transferencias bancarias realizadas?
b. Cuál es la cantidad máxima individual transferida?
c. Cuál es el volumen máximo mensual transferido?
d. Quién esta autorizado para transferir fondos y cual es su límite de autoridad?
e. Tiene usted manuales de procedimientos actualizados que cubran las transferencias bancarias?	Si No
f. Emplea un sistema de devolución de llamada a una persona diferente a la que inició la transferencia?	Si No
g. Son los computadores usados para manejar transferencias? Sí es así, agregar una copia de los procedimientos utilizados	Si No
Se cumplen estos procedimientos?	Si No
Están los controles de seguridad funcionando?	Si No
h. Recibe copias de confirmación de las transacciones en línea y se envían a un departamento no autorizado para realizar transferencias?	Si No
i. Mantiene cuentas con saldo cero?	Si No
Si es así, describa cuales son los controles para este tipo de cuentas:
j. Describa como funciona el control dual para las transferencias bancarias

a. Indicar el número de empleados
Empleados Clase 1
Total Otros empleados
Total de empleados
b. Se tiene un proceso de selección detallado de los empleados de la Compañía?	Si No
c. Requiere que todos sus empleados tomen al menos dos semanas consecutivas de vacaciones?

a. Tiene un manual de operación o instrucciones escritas que cubran todos los aspectos de su negocio?	Si No
Conocen todos los empleados su contenido?	Si No
b. Tiene usted cajas fuertes en los predios?	Si No
Tienen las cajas fuertes cerraduras de combinación?	Si No
Se encuentran las cajas fuertes ancladas?	Si No
c. Tienen alarmas?	Si No
Conectadas a una estación central?	Si No
Conectadas a la policía?	Si No
d. Cuentan con celadores?	Si No
Cuántos celadores en el día?
Cuántos celadores en la noche?
Si son contratados con una firma externa indicar el nombre de la misma:
e. Indicar cualquier otro sistema de seguridad adicional con la que cuente el Asegurado.

En los últimos 6 años, el asegurado y/o cualquiera de sus directores se ha visto involucrado en acción civil, penal o administrativa con respecto a la violación de cualquier ley o regulación o la comisión de un acto fraudulento o deshonesto?	Si No
Conoce cualquier circunstancia que materialmente pueda afectar esta propuesta?	Si No
Les ha sido rechazada alguna propuesta de seguro de este tipo por alguna Aseguradora o les han cancelado o declinado su renovación?	Si No
Si la respuesta para cualquiera de las preguntas anteriores es positiva, por favor dar mayor detalle:

a. ¿Se ha cambiado el nombre de la Sociedad?	Si No
b. ¿Se ha producido alguna fusión, adquisición o venta de alguna de sus sociedades filiales o subsidiarias?	Si No
c. ¿Ha cambiado la distribución del capital social?	Si No
d. ¿Ha cambiado de empresa de auditoria?	Si No
Si la respuesta para cualquiera de las preguntas anteriores es positiva, por favor dar mayor detalle:

a. Se está considerando alguna fusión, adquisición o venta de la sociedad o alguna de sus sociedades filiales o subsidiarias y/o sociedades participadas?	Si No
b. ¿Existe actualmente alguna propuesta conocida por la Sociedad en relación con su adquisición por otra entidad?	Si No
c. ¿Ha anunciado públicamente la sociedad alguna emisión de valores durante el próximo año?	Si No

a. Nombre de la Compañía Aseguradora:
b. Límite de indemnización:
c. Fecha de Vencimiento / Cancelación:

a.¿Posee o ha emitido acciones, participaciones u obligaciones en Norteamérica?	Si No
b. Si la respuesta 18 A es afirmativa, ¿en que fecha se realizó la última emisión, en que bolsa cotiza y cuál es el/los símbolo(s) bursátil (es)?
c.Si la respuesta 18 A es afirmativa, indique en detalle el total de capital u obligaciones / deuda emitida por la sociedad o alguna sociedad filial en Norteamérica, indique la cantidad, el mercado y la fecha de vencimiento (en USD)

Bolsas donde se cotiza:
Símbolo Bursátil:
Número de Acciones Cotizadas:
Acciones en Circulación:
Fecha de O.P.A. más:
Reciente (“Oferta Pública de Acciones”):

Personal

Construcciones Edificios

Certificaciones Obtenidas

Plantas

Almacenamiento CDN - Plantas

Mantenimiento

Servicios Industrales (Escribir el nombre de los equipos existentes)

Refrigeración

Energía Eléctrica

Consumo de Agua

Suministro de Gas

Sistema de Vapor

Suministro de Aire

Combustible ACPM

Sistemas de detección y alarma de incendio

Sistema de rociadores automaticos

Seguridad y salud en el trabajo

Protecciones contra incendio

Bomberos

Brigada de emergencias

Extintores

Seguridad Física

Conformación del área de seguridad

Información de Mercarcias y Transporte Exterior

Información Transporte de Mercarcias Nacional y Urbana

Seguro Infidelidad y Riesgos Financieros Entidades no Financieras

1. Información General

2. Seguros Anteriores

3. Auditorias

4. Compras

5. Inventarios

6. Controles en las Cuentas Bancarias

7. Valores en Riesgo

8. Metales Preciosos

9. Controles en los Sistemas

10. Transferencias Bancarias

11. Personal

12. Seguridades físicas y controles

13. Experiencia Siniestral

Seguro Responsabilidad Civil para Directores y Administradores

ESPACIO DESTINADO PARA EMPRESAS QUE COTIZAN EN BOLSA

PROVEEDORES EXTERNOS (solo re reportan si contractualmente existe alguna responsabilidad sobre los bienes que se desean asegurar

Formularios para Descargar

En caso que se requiera cotizar algunas de las siguientes polizas seleccione y diligencie el formulario correspondiente

a) Bolsa en la que cotiza (NYSE, NASDAQ, …):
b) Tipo de ADR’s emitidos:
c) Símbolo de la Sociedad en la bolsa (Ticker Symbol):
d) % del capital social total de la Sociedad emitido en la Bolsa de U.S.A:
e) ¿cotiza de alguna otra forma? Por favor, especifique.

Nomina	Moneda local	US$
Valor de la nómina del año inmediatamente anterior :
Total prespuestado para la nómina del año en curso:

Ventas	Moneda local	US$
Valor de las ventas del año inmediatamente anterior :
Total prespuestado ventas del año en curso: